衛生管理

孫春蘭:以基層為重點,完善養老服務標準和工作規范

作者:高天和 來源:健康縣域傳媒 日期:2020-01-13
導讀

         要以基層為重點,發揮醫院和基層醫療衛生機構的作用。

關鍵字:  養老服務 

        1月9日,國務院副總理、全國老齡工作委員會主任孫春蘭在北京調研昌平區富松社區養老服務驛站。她強調,要深入貫徹習近平總書記關于老齡工作的重要指示,認真落實黨中央、國務院應對人口老齡化的各項部署,加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,努力使廣大老年人享有健康快樂的晚年。

        孫春蘭考察了驛站開展的營養配餐、醫療保健、文化娛樂服務,詳細了解健康管理、入戶照料等情況。在泰康之家燕園,她深入了解疾病診治、康復、長期照護。

推動醫養康養服務在社區、機構深度融合

        孫春蘭充分肯定北京市的做法和經驗,指出我國現有65歲以上老年人超過1.66億,以居家為基礎、社區為依托、機構為補充提供養老服務,符合我國國情、發展階段和養老習慣。要完善財政、醫保、價格等政策,鼓勵通過購買服務等方式整合社區養老服務資源,落實社會力量進入醫養領域的各項政策,推動醫養康養服務在社區、機構深度融合,滿足老年人多層次多樣化的養老需求。

        孫春蘭強調,要以基層為重點,完善養老服務標準和工作規范,發揮醫院和基層醫療衛生機構的作用,推動家庭醫生簽約服務落到實處,加強疾病預防和健康促進,提高老年人生活質量和健康水平。養老服務既是保障民生的重要內容,也能帶動就業、促進發展。要擴大職業院校培養養老服務人才規模,重點加強康復護理、健康管理等專業人才的培養,不斷提升醫養康養服務能力。

        前段時間,孫春蘭出席了全國“敬老月”主題宣傳活動,也同樣強調要深入學習貫徹習近平總書記關于老齡工作的重要指示精神,動員全社會積極參與老齡工作,加強養老保障,完善養老服務,強化健康養老,鼓勵老有所為,推動新時代老齡事業發展邁上新臺階。要聚焦老年人基本養老、醫療和照護服務需求,織密筑牢社會保障網,確保到2020年貧困老年人同步進入全面小康社會。

        《健康縣域傳媒》記者梳理發現,孫春蘭自擔任國務院副總理、全國老齡工作委員會主任以來,高度重視老年人的養老保障工作,并且極力協調和推動有關部門做好維護老年人權益的保障工作。

醫養結合已被納入《健康中國2030規劃綱要》

        2019年10月25日,國家衛健委、民政部、國家發改委、國家中醫藥局等12部門聯合發布《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》(以下簡稱《意見》)。明確了醫養結合機構(指兼具醫療衛生資質和養老服務能力的醫療機構或養老機構)的基本要求、服務內容、服務流程,旨在提高服務質量,規范服務內容。

        《意見》指出,當前仍存在醫療衛生與養老服務需進一步銜接、醫養結合服務質量有待提高、相關支持政策措施需進一步完善等問題,為更好滿足老年人健康養老服務需求,《意見》提出一系列相關舉措。

        據國家衛健委發布的數據顯示,截至2018年底,我國60周歲以上的老年人口已經達到24949萬,占總人口的17.9%,其中,65周歲以上的老年人口達到了16658萬,占總人口的11.9%。

        我國目前已基本形成完整的養老政策體系框架,養老服務業發展迅速,養老服務質量得到有效提升,醫養集合相關政策從2013年首次提出后,國家也在逐步樹立相關制度推進醫養結合全面發展。

        中國首席健康教育專家洪昭光教授認為,隨著社會經濟的發展,中國人的養老觀念也發生了深刻的改變,家庭的養老承載功能更是日益弱化。老人的養老需求已從淺層次的“生存需求”過渡到“品質養老”階段。未來隨著50后、60后進入養老階段,他們的消費觀念會更前位,經濟基礎也更扎實,一定程度上對養老提出了更高的需求。而“醫養結合”的養老模式很大程度上能夠滿足這些健康養老需求。

        國家衛健委老齡健康司司長王海東曾表示,為了更好地適應老齡化社會的到來,更好地為老年人、特別是高齡失能老年人提供醫療健康服務,未來國家將繼續大力提倡發展醫養結合。將其作為健康中國的重要舉措,同時醫養結合已被納入《健康中國2030規劃綱要》《“十三五”老齡事業發展和養老體系建設規劃》和《“十三五”健康老齡化規劃》。

        據國家衛健委發布的數據顯示,到目前,全國已設立了90個國家級醫養結合試點市,各地也陸續出臺了省級實施意見,22個省份設立了省級試點單位。截至目前,全國共有近4000家醫養結合機構,醫療機構與養老機構建立簽約合作關系的有25000多對。全國養老院以不同形式提供醫療服務的比例達90%以上。

醫養結合在縣級醫院“生根發芽”

        “老有所養,病有所醫”是健康中國戰略中積極應對人口老齡化的重要內容。縣醫院也承擔了推進醫養結合在基層貫徹落實的重任。

        安圖縣人民醫院自2017年6月份起至今,對醫養結合工作進行經驗總結,將醫療資源與養老資源相結合,為老人提供治療即住院,康復即護理,穩定即生活照顧,安寧一體化服務。

        安圖縣人民醫院針對福利院無專業的醫療保障這一問題,制定了具體方案,組建了包括醫務藥劑中醫康復護理及志愿者在內的團隊。與福利院簽訂合作協議,建立轉介機制。除此以外,醫院積極探索新的服務模式,在醫養結合工作開展初期,醫院以巡診的形式進行健康干預,在運行有效的基礎上進一步完善為嵌入式服務。

 

        “對于部分老人,可穿戴相關健康設備,實現了健康科學管理。目前,已在安圖縣兩家福利院投入多臺可穿戴血壓、血糖檢測設備,現共監測1516人次。安裝的遠程心電可將測得的數值直接上傳到康賽平臺,逐步將紙質檔案過渡到電子健康檔案,為醫生同步指導用藥和健康干預,提供了更直接的依據。”安圖縣人民醫院護理部主任王培花說。

        邢臺市第九醫院原名巨鹿縣醫院,作為國家級貧困縣,縣委、縣政府創新思路、大膽實踐,積極整合縣鄉村醫療、養老資源,探索了“醫養結合、兩院融合”基層醫養結合模式。

 

        據邢臺市第九醫院護士長張曉輝介紹,2014年在邢臺市第九醫院內科樓成立了福緣居老年醫養中心,隸屬醫院分支機構配置床位80張,開放床位90張。2017年該中心在兩個鄉衛生院開展兩個分中心,分中心入住率均達100%,同時實現人員共享、設施共享、技術共享。近年來,邢臺市第九醫院依托醫院管理,專業的醫療技術、先進設備和護理團隊,延伸了醫療護理服務功能,豐富了養老服務內涵。

        2016年8月,邢臺市第九醫院福緣居老年醫養中心實現了長期護理險助推醫養結合快速發展。作為河北省長期護理點的定點機構,在該市全面推廣。長期護理點的實施為失能老人的家庭解決了經濟問題。運行五年來,邢臺市第九醫院福緣居老年醫養中心共接待來自全國18個省份、400多個縣市參觀指導人員達5000余人次,全國政協、民政部、衛健委、老齡委、發改委等領導多次來院專題調研,為全國醫養結合開展提供了經驗支持。該中心力求“以人文關懷為核心,生活照護家庭化,健康管理標準化,安全管理規范化,以高標準、專業化的服務為老年人提供了一個‘老有所醫、老有所養、老有所安’的幸福養老之地,實現醫養的有機結合。”

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